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黃斑瘤3大危險訊號！心臟病風險高1.4倍

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【早安健康／張承宇報導】照鏡子竟發現眼皮長出一小片黃色突起物！原來這稱作黃斑瘤，蔡英文總統去年也因為上眼皮的「眼瞼黃斑瘤」去動了刀，不但影響美觀，還可能意味身體健康出現異常，到底黃斑瘤成因是什麼？可能是哪些疾病的徵兆？


眼瞼黃斑瘤是什麼？



眼瞼黃斑瘤，多發生在中年人及老年人，最典型的是在單側或雙側眼皮上，有一個或多個黃色斑塊，這些黃色斑塊是因為人體巨噬細胞吞進大量脂肪，並沉積在皮膚的淺真皮層所致，而這些脂肪，大多是膽固醇。


黃斑瘤的疾病訊號




  1. 膽固醇過高、高膽固醇血症（高脂血症的一種）
    日本皮膚科衛教資訊指出，黃斑瘤是氧化後的低密度膽固醇（LDL）漏出血管外，被皮膚巨噬細胞吞下後堆積的物質，因此黃斑瘤患者首先要懷疑膽固醇過高。仁愛醫院衛教資訊提醒，長期膽固醇過高會釀成高血壓、動脈阻塞、心腦血管疾病，甚至組織缺氧壞死，面連截肢。
  2. 心臟病風險高1.4倍
    2011年丹麥研究指出，眼瞼黃斑瘤患者罹缺血性心臟病風險是一般人的1.39倍，心肌梗塞、嚴重動脈粥狀硬化的風險更高出1.48～1.69倍，總死亡率也高出1.14倍，可見黃斑瘤的健康威脅不容小覷！
  3. 原發性膽汁性肝硬化
    原發性膽汁性肝硬化的症狀之一正是黃斑瘤，另還有皮膚搔癢、肝臟腫大等症狀，但病因不明，好發於40～60歲女性，患者存活率大多不滿2年，可能須透過肝移植來治療，是相當嚴重的疾病。


黃斑瘤種類



特別注意的是，黃斑瘤不一定只出現在眼瞼，依照發生部位、型態的不同，大略可分為以下種類：


  1. 眼瞼黃斑瘤
    眼瞼黃斑瘤是最常見的黃斑瘤，常發生在上眼瞼內側，稍微隆起的扁平狀黃色結節，半數眼瞼黃斑瘤的人膽固醇可能過高，臨床上不少眼瞼黃斑瘤患者合併有家族性高膽固醇血症。
  2. 發疹性黃斑瘤
    好發於臀部、大腿等部位，型態是多顆、小型的黃斑瘤。
  3. 結節型黃斑瘤
    常出現在臀部、膝蓋、手肘外側等部位，相對聚集、較大顆。
  4. 肌腱黃斑瘤
    常出現在阿基里斯腱等手腳肌腱的棍狀黃斑瘤，常見於家族性高膽固醇血症患者身上。如果有這類黃斑瘤，建議家人也一同進行篩檢。
  5. 結節性發疹性黃斑瘤
    手肘外側、膝蓋外側、腳踝等部位，許多小型丘疹聚集、相互合併。


黃斑瘤治療方法

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根據皮膚科衛教資料顯示，黃斑瘤癌化機率不高，較無立即危險，但由於可能是疾病徵兆，就算不介意美觀，也務必就醫進一步檢查。再者，吃藥往往無法消除黃斑瘤，通常靠冷凍、雷射、外科手術等方式治療。

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